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《史记·扁鹊仓公列传齐丞相舍人奴从朝入宫》原文、翻译及鉴赏

2021-04-09 20:13:19

  臣意即告宦者平[3]。平好为脉[4],学臣意所[5],臣意即示之舍人奴病[6],告之曰:“此伤脾气也[7],当至春鬲塞不通,不能食饮,法至夏泄血死。”宦者平即往告相曰[8]:“君之舍人奴有病,病重,死期有日[9]。”相君曰:“卿何以知之[10]?”曰:“君朝时入宫,君之舍人奴尽食闺门外[11],平与仓公立,即示平曰,病如是者死。”相即召舍人(奴)而谓之曰:“公奴有病不[12]?”舍人曰:“奴无病,身无痛者。”至春果病,至四月,泄血死。所以知奴病者,脾气周乘五脏[13],伤部而交[14],故伤脾之色也,望之杀然黄[15],察之如死青之兹[16]。众医不知,以为大虫[17],不知伤脾。所以至春死病者,胃气黄[18],黄者土气也[19],土不胜木[20],故至春死。所以至夏死者,脉法曰“病重而脉顺清者曰内关[21]”,内关之病,人不知其所痛,心急然无苦[22]。若加以一病,死中春[23];一愈顺[24],及一时[25]。其所以四月死者,诊其人时愈顺。愈顺者,人尚肥也[26]。奴之病得之流汗数出,炙于火而以出见大风也[27]。

  【段意】 记病案之十五:齐国丞相门客的奴仆无病痛但好吃东西,仓公望见其面色,告诉宦官平,这个奴仆患有伤脾的重病,将于春天发病,夏天泄血而死。奴仆果然四月泄血死。病因是多次流汗、受火烘烤、外感严重风邪。病案中详述了伤脾病的面色特征、病情发展与自然环境的关系、病人的自我感觉、其体质心情与病情发展的联系等。

  字数:652

  注释

  [1]舍人:门客、家臣。奴:奴仆。朝:朝见。

  [2]见之食闺门外:看见他在城门外吃东西。闺门,城门之小者。

  [3]宦者:宦官、太监。平:人名。

  [4]为脉:诊脉看病。

  [5]学臣意所:在我那里学(医)。

  [6]示之:言指给他看。

  [7]伤脾气:伤脾之病的病气。

  [8]相:丞相。

  [9]死期有日:言死期不远。

  [10]卿:古代对人(男子)的敬称。

  [11]尽(jin)食:尽量吃,不断地吃。

  [12]公奴:您的奴仆。不(fou):同“否”。

  [13]脾气周乘五脏:脾的功能运转五脏。脾气,指脾的运化功能及统摄血液的功能。

  [14]伤部而交:言面上各色部交错出现病色。部,色部,指脏腑及肢体分布于面部的色诊(观察面色变化了解病情)部位。

  [15]望之杀然黄:看上去枯黄。杀,衰败。

  [16]察之如死青之兹:仔细看像死草、草蓆颜色。兹,草蓆。

  [17]大虫:蛔虫。

  [18]胃气黄:脾胃有病面色发黄。

  [19]黄者土气:黄色属于五行中土的颜色。中医五行说以五行配五脏,并以五色体现五脏的病气:青色属肝属木,黄色属土属脾,赤色属火属心,白色属金属肺,黑色属水属肾。

  [20]土不胜木,故至春死:言春天肝气旺盛,有病的脾受不了,所以病人春天死。

  [21]脉顺清:脉象正常。

  [22]心急然无苦:体内病情急迫但无痛苦。心,内部。

  [23]死中春:死于春季的第二个月。中春,又称仲春,即二月。

  [24]愈(yu)顺:愉快和顺。愈,通“愉”。

  [25]及一时:延续一段时间。及,继,接续。

  [26]尚肥:必然肥胖。尚,必然。

  [27]炙(zhi):烘烤。大

  风:暴戾风邪。

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