臣意即告宦者平[3]。平好为脉[4]，学臣意所[5]，臣意即示之舍人奴病[6]，告之曰：“此伤脾气也[7]，当至春鬲塞不通，不能食饮，法至夏泄血死。”宦者平即往告相曰[8]：“君之舍人奴有病，病重，死期有日[9]。”相君曰：“卿何以知之[10]?”曰：“君朝时入宫，君之舍人奴尽食闺门外[11]，平与仓公立，即示平曰，病如是者死。”相即召舍人(奴)而谓之曰：“公奴有病不[12]?”舍人曰：“奴无病，身无痛者。”至春果病，至四月，泄血死。所以知奴病者，脾气周乘五脏[13]，伤部而交[14]，故伤脾之色也，望之杀然黄[15]，察之如死青之兹[16]。众医不知，以为大虫[17]，不知伤脾。所以至春死病者，胃气黄[18]，黄者土气也[19]，土不胜木[20]，故至春死。所以至夏死者，脉法曰“病重而脉顺清者曰内关[21]”，内关之病，人不知其所痛，心急然无苦[22]。若加以一病，死中春[23];一愈顺[24]，及一时[25]。其所以四月死者，诊其人时愈顺。愈顺者，人尚肥也[26]。奴之病得之流汗数出，炙于火而以出见大风也[27]。

　　【段意】 记病案之十五：齐国丞相门客的奴仆无病痛但好吃东西，仓公望见其面色，告诉宦官平，这个奴仆患有伤脾的重病，将于春天发病，夏天泄血而死。奴仆果然四月泄血死。病因是多次流汗、受火烘烤、外感严重风邪。病案中详述了伤脾病的面色特征、病情发展与自然环境的关系、病人的自我感觉、其体质心情与病情发展的联系等。

　　字数：652

　　注释

　　[1]舍人:门客、家臣。奴:奴仆。朝:朝见。

　　[2]见之食闺门外:看见他在城门外吃东西。闺门,城门之小者。

　　[3]宦者:宦官、太监。平:人名。

　　[4]为脉:诊脉看病。

　　[5]学臣意所:在我那里学(医)。

　　[6]示之:言指给他看。

　　[7]伤脾气:伤脾之病的病气。

　　[8]相:丞相。

　　[9]死期有日:言死期不远。

　　[10]卿:古代对人(男子)的敬称。

　　[11]尽(jin)食:尽量吃,不断地吃。

　　[12]公奴:您的奴仆。不(fou):同“否”。

　　[13]脾气周乘五脏:脾的功能运转五脏。脾气,指脾的运化功能及统摄血液的功能。

　　[14]伤部而交:言面上各色部交错出现病色。部,色部,指脏腑及肢体分布于面部的色诊(观察面色变化了解病情)部位。

　　[15]望之杀然黄:看上去枯黄。杀,衰败。

　　[16]察之如死青之兹:仔细看像死草、草蓆颜色。兹,草蓆。

　　[17]大虫:蛔虫。

　　[18]胃气黄:脾胃有病面色发黄。

　　[19]黄者土气:黄色属于五行中土的颜色。中医五行说以五行配五脏,并以五色体现五脏的病气:青色属肝属木,黄色属土属脾,赤色属火属心,白色属金属肺,黑色属水属肾。

　　[20]土不胜木,故至春死:言春天肝气旺盛,有病的脾受不了,所以病人春天死。

　　[21]脉顺清:脉象正常。

　　[22]心急然无苦:体内病情急迫但无痛苦。心,内部。

　　[23]死中春:死于春季的第二个月。中春,又称仲春,即二月。

　　[24]愈(yu)顺:愉快和顺。愈,通“愉”。

　　[25]及一时:延续一段时间。及,继,接续。

　　[26]尚肥:必然肥胖。尚,必然。

　　[27]炙(zhi):烘烤。大

　　风:暴戾风邪。

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